Prostatakreft og PSA

Prostatakreft oppstår når celler i prostata vokser ukontrollert, og med ca. 5500 nye tilfeller hvert år, er det den vanligste kreftformen blant menn i Norge.

PSA-testing måler nivået av Prostata Spesifikt Antigen (PSA) i blodet. PSA er et protein produsert i prostata, og forhøyede nivåer kan indikere prostatakreft eller andre prostataforhold som forstørrelse eller betennelse.

PSA-testing kan være nyttig fordi den kan oppdage prostatakreft tidlig, ofte før symptomer oppstår. Tidlig påvisning gir flere behandlingsmuligheter og kan forbedre overlevelsesraten, særlig fordi prostatakreft ofte utvikler seg langsomt og kan behandles effektivt i tidlige stadier.

Symptomer 
Selv om årsakene ikke er fullt ut forstått, vet vi at risikoen øker ved arvelighet, spesielt hvis nære slektninger har hatt prostatakreft, brystkreft eller eggstokkreft. Livsstilsfaktorer som overvekt og kosthold kan også spille inn, og enkelte studier peker på økt risiko ved høyt inntak av rødt og bearbeidet kjøtt samt lavt inntak av grønnsaker. Alderen har også betydning, da medianalderen for diagnose er 70 år, selv om flere tilfeller nå også oppdages blant menn mellom 45 og 70 år.

Sykdommen utvikler seg ofte langsomt, uten symptomer i de første årene. Etter hvert kan prostatakreft gi symptomer som treg vannlating, svak urinstråle og problemer med å tømme blæren. Disse symptomene er like dem ved godartet prostataforstørrelse, men kreft kan også gi mer sjeldne symptomer som blod i urinen, smerter i bekkenområdet og vekttap. Selv om symptomene ikke nødvendigvis betyr kreft, bør man oppsøke lege for undersøkelse.

For de som ikke har symptomer anbefaler Kreftforeningen PSA testing fra 40 års alder hos følgende:

• Menn med kjent genfeil som gir økt risiko for behandlingstrengende prostatakreft (ofte BRCA2-mutasjon), eller
• Menn som har tre eller flere nære slektninger med prostatakreft, eller 
• Menn der to i familien fikk prostatakreft med snittalder på 70 år eller yngre, eller 
• Menn der far eller bror som fikk prostatakreft ved fylte 60 år eller yngre 

Prognosen for prostatakreft er god ved tidlig diagnose; rundt 95 % overlever i minst fem år, og dødeligheten har holdt seg stabil, med færre dødsfall takket være bedre behandlinger. Mange pasienter lever godt med sykdommen over lang tid, og flere blir helbredet.